胸痛
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胸痛诊断不容易!
胸痛是一个有挑战的症状。医学教科书经常强调胸痛具有高风险,但非致命性病因其实更常见。医生应该把握一个平衡点。既要从更多更常见的不知名病因里找出致命性疾病,也要避免医疗资料过多使用。然而,这要做到完美是困难的。 来自欧美的研究证实: 1,约6…
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焦虑症患者越来越多,作为一种精神疾病,它会引起胸痛吗?
焦虑是我们日常负面情绪的一种,确过度的焦虑不会直接导致胸痛,而是间接导致胸痛! 精神和身体看似毫不相关,其实存在千丝万缕的联系! 在讨论胸痛的形成前,我们需要先来回忆下:“一个特别有名的滴血实验”,这个试验是诺贝奖获得者Bernard Lo…
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突发胸痛,运动胸痛严重,去医院检查一切正常,怎么办?
不要悲观,只有积极的寻找问题,积极的治疗才能够有恢复的可能。 胸痛是最常见的症状,很多人并不以为然,其实殊不知很多胸痛往往具有极强的致命性! 胸痛有很多的类型,比如胸膜性胸痛:在呼气或屏气时变为钝痛。急性心包炎所致的胸痛:可以因为呼吸、吞咽…
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胃食管反流病胸痛和其他疾病引起的胸痛怎么区分,怎么治疗?
胸痛的原因复杂多样,常见的疾病有:带状疱疹;心血管疾病,急性冠脉综合征(ACS);胸部疾病,气胸、胸膜炎、外伤;肺部疾病,肺栓塞(PE)、肺癌;纵隔疾病;食管破裂、胃炎、反流性食管炎;精神性疾病:焦虑症、抑郁症等等。 胃食管反流病临床表现主…
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请问为什么医院的急诊科要设立胸痛中心呢?
非外伤性急性胸痛可能有几种病因:急性冠脉综合征(冠心病犯病了),肺栓塞、气胸、急性主动脉夹层或动脉瘤破裂。这几样病的主要共同点是:以腰部以上、嘴往下、主要是胸背腹部剧烈疼痛为首发症状或主要症状之一,高致死率,病程进展迅速。因为人民生活水平的…
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胸痛篇(三)——引发致命胸痛的基础疾病及病发时的紧急处理(可以救命的一篇)
【摘要】上两篇我们介绍了最要命胸痛的三种老虎,和引发老虎的诱因及伴随症状,今天我们来说一说对于大众最有用的三部分内容——1.引出老虎的基础疾病。2.发生致命胸痛时采取的重要措施。3.预防要命胸痛的手段。 本文理论引自安贞医院米玉红副主任在大…
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胸痛篇(二)——要命老虎的诱因和狐假虎威之“狐”
【摘要】我们知道有些胸痛是要命的,如突发性心梗,急性肺栓塞等,如果不能加以预防而导致疾病发作,会有非常严重的后果!本文理论引自安贞医院米玉红主任在大医学堂的主题精品课“一起聊聊胸痛那点事”。 记得2013年的夏天,奶奶因为心脏不舒服而住院,…
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胸痛篇(一)——最要命的Top3胸痛,早知早自救
【摘要】胸痛在急诊和基层是一个常见多发的病症,很多人并不以为然,其实殊不知很多胸痛往往具有极强的致命性!作为基层医生、患者以及家属,如果能在第一时间识别出要命的胸痛,将会及时挽救命悬一线的生命!接下来带大家一起认识这要命的三大胸痛。本文整理…
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40岁胸痛,医生建议去急诊,家属不乐意,得知是这个病,感谢不已
胡师傅,40来岁,突然出现胸部撕裂样疼痛,挂了一个门诊号,我一听说是胸痛,我赶紧找护士推着轮椅给他推到急诊去了。 开始极其不愿意,说门诊报销,急诊得先垫付,不愿去急诊,我告诉他所有的胸痛患者,都建议去急诊,因为胸痛有时候是要命的疾病,不能耽…
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急性胸痛急诊诊疗专家共识
近年来,随着我国人口老龄化加快,急性心血管疾病发病率增加,因急性胸痛就诊的患者人数也逐年递增。急性胸痛临床表现不一、病情变化迅速、危险性差异悬殊、预后与疼痛程度不完全相关、救治时间依赖性强。随着胸痛中心建设的推广,我国胸痛诊疗日趋规范,但我国幅员辽阔、急诊诊疗能力存在差异,误诊、漏诊仍时有发生。因此,作为急性胸痛救治的第一站,院前急救和急诊科需快速评估、准确鉴别并科学处理,进而高效救治、合理分流胸痛患者。目前,院前急救与急诊科仍缺少急性胸痛急诊诊疗的指导性专家共识。为此,按照急性胸痛救治流程“早期诊断,危险分层,正确分流,科学救治”的指导方针,中华医学会急诊医学分会联合中国医疗保健国际交流促进会胸痛分会,组织院前急救、急诊医学、心血管病学等相关学科的专家共同撰写本共识。本共识强调“战线前移”,着眼整合区域救治网络,突出社区医疗、院前急救到急诊科、专科治疗的体系建设,并延伸至患者二级预防的全程管理;以急性胸痛早期流程优化和快速准确鉴别为重点,体现急诊特色的动态评估观念,加强多学科协作共赢,凸显急性胸痛救治应依托传统急诊急救基础建立起大平台、大数据体系进行全程管理、多环节和交叉学科协调融合的重要性。