心血管健康

中国心血管病一级预防指南 本文刊于:中华心血管病杂志, 2020,48(12):1000-1038 摘要 心血管病是我国人群的首位死亡原因。实践证明，以生活方式干预和危险因素防控为核心的心血管病一级预防可有效延缓或避免心血管事件的发生。为全…

又被称为蓝趾综合征，是大动脉血管壁上动脉粥样硬化斑块破裂以后，胆固醇结晶脱落造成的微栓塞，微栓塞量极多时则会引起远端血管多处栓塞，但只有出现相应临床症候，胆固醇栓塞才会被诊断出来。因此临床上被诊断的胆固醇栓塞仅是冰山一角。 胆固醇栓塞常见的…

发作性睡病(narcolepsy)的概念由法国医生Gélineau在1880年首次提出。本病的临床表现主要包括白天反复发作的无法遏制的睡眠、猝倒发作和夜间睡眠障碍。发作性睡病的特征性病理改变是下丘脑外侧区分泌素(hypocretin，Hcr…

孕妇与心脏病及预防-潘大彬-皖南医学院弋矶山医院-心血管内科

中国血脂管理指南是我国管理以动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)为主的心血管疾病的重要临床实践依据。七年磨一剑，《中国血脂管理指南(2023年)》近期重磅发布，并已在《中国循环杂志》和《中华心血管病杂志》线上发表。

射血分数保留的心力衰竭（心衰）（HFpEF）在心衰患者中所占比例接近50%，住院率和病死率与射血分数降低的心衰（HFrEF）相当。为更好地掌握对HFpEF的认识和新进展，规范HFpEF的诊断与治疗，中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组联合中国心力衰竭中心联盟专家委员会，在苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院的支持下，组织专家制订了基于循证医学证据的HFpEF专家共识。本共识以GRADE方法为基础，采用提出和回答HFpEF诊疗中存在的突出问题的方式呈现科学证据和专家意见，内容涵盖了HFpEF的分型、诊断与治疗流程、病因与合并症筛查、康复管理等几大核心问题，共形成了16条陈述意见。

以动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD）为主的心血管疾病（cardiovascular disease, CVD）是我国城乡居民第一位死因，低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）是 ASCVD的致病性危险因素。面对我国 ASCVD 疾病负担不断上升的趋势，血脂管理刻不容缓。近几年世界范围内血脂领域的研究取得了突破性进展，我国血脂指南的修订势在必行。由于人群血脂合适水平随 ASCVD 危险分层的级别不同而异，在没有危险因素的人群中，所谓“正常”的 LDL-C 水平对 ASCVD 超（极）高危患者而言则属明显升高。因此，指南修订专家委员会经认真讨论后，决定将“血脂异常防治指南”修改为“血脂管理指南”（以下简称新指南）。新指南仍推荐 LDL-C 作为血脂干预的首要靶点，以危险分层确定其目标值。推荐在生活方式干预的基础上，以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗，必要时联用胆固醇吸收抑制剂或（和）前蛋白转化酶枯草溶菌素 9 抑制剂的达标策略。新指南涵盖了从儿童到老年全生命周期的血脂管理建议。旨在通过本指南指导临床实践，全面提升我国血脂管理水平，推进 ASCVD 防治。