高脂血症

前一段时间，美国饮食指南不再限制美国人的胆固醇摄入量。中国居民膳食指南也跟风，没有规定饮食胆固醇上限值。这两个指南公布后，网络上一片哗然。一时间，限制胆固醇摄入似乎成了“冤假错案”。 但最新公布的《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版…

新指南做了一个很重要的更新，强调“一级预防”。一级预防针对的是一般人群。在一级预防人群血脂合适水平和异常分层标准这张图表中，可以看到增加了非高密度脂蛋白胆固醇（非-HDL-C），这也是近几年来国际上逐渐被采纳的一个指标，这个指标对于我们中国人来说更加适宜。最新2012年中国成人血脂异常的流调结果发现，中国人的高甘油三酯血症比例特别高，在10%以上。如果一个人处于高甘油三酯血症的状态下，他的胆固醇会被明显的低估，因为很多胆固醇颗粒就存在于甘油三酯颗粒里。建议医生在解读血脂化验单的时候，如果发现患者的甘油三酯高于3以上，最好不要去解读他的胆固醇，而是应该去解读非高密度胆固醇。这个值计算起来非常简单，总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇即是。