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血友病
血友病 血友病是一种由于凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ的基因缺陷引起的X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病。分为两类主要类型:血友病A(FⅧ缺乏)和血友病B(FⅨ缺乏)。疾病在患者出生时即可发病,并可能伴随患者一生。如果不能获得标准规范的治疗,会有很…
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胆固醇栓塞综合征
又被称为蓝趾综合征,是大动脉血管壁上动脉粥样硬化斑块破裂以后,胆固醇结晶脱落造成的微栓塞,微栓塞量极多时则会引起远端血管多处栓塞,但只有出现相应临床症候,胆固醇栓塞才会被诊断出来。因此临床上被诊断的胆固醇栓塞仅是冰山一角。 胆固醇栓塞常见的…
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发作性睡病的诊断与治疗指南
发作性睡病(narcolepsy)的概念由法国医生Gélineau在1880年首次提出。本病的临床表现主要包括白天反复发作的无法遏制的睡眠、猝倒发作和夜间睡眠障碍。发作性睡病的特征性病理改变是下丘脑外侧区分泌素(hypocretin,Hcr…
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2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南
幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病,全球感染率高达50%,其与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。根除幽门螺杆菌可有效控制相关疾病进展,降低相关疾病发生风险。然而,全球抗生素耐药率的升高使幽门螺杆菌感染根除效果面临巨大挑战。虽然幽门螺杆菌感染率在发达国家逐渐下降,但在发展中国家仍居高不下,造成了沉重的公共卫生负担。本指南的制定旨在为幽门螺杆菌感染的根除治疗提供指导。本临床实践指南按照世界卫生组织推荐的制定流程,采用国际公认的推荐等级的评估、制定与评价(GRADE)系统评估证据质量,并利用证据到决策框架制定临床推荐意见,既减小偏倚,又提高临床实践指南制定过程的透明性。使用国际实践指南报告规范(RIGHT)声明和临床指南研究与评价系统II(AGREEII)作为报告和行为指南,以确保其完整性和透明度。本临床实践指南包含12项关于幽门螺杆菌感染根除治疗的建议;值得强调的是,铋剂安全、有效、价格低廉,本临床实践指南推荐铋剂四联方案成为幽门螺杆菌感染根除治疗的首选。在幽门螺杆菌感染初次经验性根除治疗中,高剂量双联方案与铋剂四联方案疗效相当。本临床实践指南中的12项建议是在考虑患者的价值偏好、资源的可及性、根除方案可行性和可接受性的基础上形成,这些建议也适用于与中国具有相似抗生素耐药模式的地区,以及具有类似社会经济水平的国家。